ថ្មីៗនេះ នាយក Chengjie Liao នៃមន្ទីរពេទ្យ Northeast International Hospital បានធ្វើការវះកាត់ជំនួស unicondylar "ទ្វេភាគី" សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងជង្គង់ទ្វេភាគី ជាមួយនឹង LDK XU UKA prosthesis ហើយការវះកាត់បានដំណើរការល្អ។
អ្នកជំងឺឈឺជង្គង់ទាំងសងខាងអស់រយៈពេល១០ឆ្នាំ ហើយឈឺពេលដើរ ។បន្ទាប់ពីបញ្ចប់ការពិនិត្យពាក់ព័ន្ធ នាយក Chengjie Liao បានរកឃើញថាជង្គង់ទាំងពីរមានសិទ្ធិសម្រាប់ការជំនួស unicondylar ដូច្នេះគាត់បានសម្រេចចិត្តធ្វើការជំនួសជង្គង់ទ្វេភាគី ដើម្បីរក្សាមុខងារដើមនៃជង្គង់ឱ្យកាន់តែទូលំទូលាយ។
ការជំនួសទ្វេភាគី និងការរក្សាជង្គង់យ៉ាងច្បាស់លាស់បានដោះស្រាយបញ្ហាឈឺជង្គង់ទ្វេភាគីរបស់អ្នកជំងឺដោយជោគជ័យ ហើយអ្នកជំងឺពេញចិត្តយ៉ាងខ្លាំងចំពោះលទ្ធផលវះកាត់។
ការពិពណ៌នា៖
អ្នកជំងឺ ភេទប្រុស អាយុ៦០ឆ្នាំ
ពាក្យបណ្តឹង៖
ការឈឺចាប់ក្នុងសន្លាក់ជង្គង់ទ្វេភាគីរយៈពេល 10 ឆ្នាំ កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរក្នុងរយៈពេល 2 ខែថ្មីៗនេះ។
ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្របច្ចុប្បន្ន៖
អ្នកជំងឺមានការឈឺចាប់ជង្គង់ទាំងសងខាងកាលពី 10 ឆ្នាំមុន ការឈឺចាប់ពេលដើរ ជង្គង់ឆ្វេងគឺធ្ងន់ធ្ងរបន្តិច ដោយផ្នែក medial កាន់តែអាក្រក់ មិនមានការរឹតបន្តឹងខ្លាំងក្នុងសកម្មភាពបត់ជើង និងផ្នែកបន្ថែម ការឈឺចាប់គឺជាក់ស្តែងនៅពេលដើរជាមួយ medial ទាំងពីរ។ ជង្គង់ឈឺបានកើនឡើងក្នុងរយៈពេល២ខែចុងក្រោយនេះ ប្រសិទ្ធភាពថ្នាំបំបាត់ការឈឺមាត់មិនបានល្អសម្រាប់ការព្យាបាលបន្ថែមត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យ
ប្រវត្តិអតីតកាល៖
ជំងឺលើសឈាមរយៈពេល 3 ឆ្នាំ។
ការពិនិត្យរាងកាយ៖
ភាពកោងសរីរវិទ្យាធម្មតានៃឆ្អឹងខ្នង មិនមានសម្ពាធលើដំណើរការឆ្អឹងខ្នងនៃឆ្អឹងកងខ្នងចង្កេះ គ្មានការហើមជង្គង់ទាំងពីរ គ្មានការខូចទ្រង់ទ្រាយបញ្ច្រាសជាក់ស្តែង ការបត់បែនធម្មតា និងផ្នែកបន្ថែមនៃជង្គង់ទាំងពីរ ការឈឺចាប់ដោយសម្ពាធជុំវិញជង្គង់ខាងឆ្វេង (+) ជាមួយនឹងការឈឺចាប់ផ្នែកកណ្តាល។ ជាការជាក់ស្តែង ការធ្វើតេស្តកិនអណ្តែតអណ្តែតអណ្តែតអណ្តែតលើផ្ទៃអវិជ្ជមាន ការធ្វើតេស្តថតអវិជ្ជមាន ការចល័តជង្គង់៖ ការបត់ជង្គង់ឆ្វេង 120°, ផ្នែកបន្ថែម 0°, ការបត់ជង្គង់ស្តាំ 120°, ផ្នែកបន្ថែម 0°
ការពិនិត្យបន្ថែម៖
កាំរស្មីអ៊ិចផ្នែកខាងមុខនិងក្រោយ នៃជង្គង់ខាងឆ្វេង បានបង្ហាញosteophytes នៅលើគែមនៃឆ្អឹងនៃសន្លាក់ជង្គង់ខាងឆ្វេង, ឆ្អឹង intercondylar ក្លាយជាស្រួច, ផ្ទៃ articular មួយចំនួនត្រូវបាន sclerotic ជាមួយ osteophytes ហើយចន្លោះសន្លាក់ត្រូវបានរួមតូចបន្តិច។
កាំរស្មីអ៊ិចផ្នែកខាងមុខ និងក្រោយនៃជង្គង់ខាងស្តាំ បានបង្ហាញឆ្អឹង osteophytes មុតស្រួច នៅគែមឆ្អឹងនៃសន្លាក់ជង្គង់ខាងស្តាំ ឆ្អឹងជំនីរ intercondylar ក្លាយជាមុតស្រួច ផ្ទៃសន្លាក់មានស្នាមប្រេះជាមួយ osteophytes ហើយចន្លោះសន្លាក់ក្លាយទៅជាតូចចង្អៀត។
រូបភាពអនុភាពម៉ាញ៉េទិចនៃជង្គង់ខាងឆ្វេងបានបង្ហាញ៖sagittal T2WI-FS, coronal T1WI T2WI-FS និងរូបភាព T2WI ឆ្លងកាត់៖ osteophytes និង osteophytes នៅជង្គង់ខាងឆ្វេង ការរួមតូចនៃចន្លោះសន្លាក់ medial, ស្តើងនៃឆ្អឹងខ្ចី articular, ភាពមិនប្រក្រតី និងអវត្តមានផ្នែក, patchy សញ្ញាខ្ពស់នៅក្រោមផ្ទៃសន្លាក់នៃ femur distal និង tibia proximal និងសញ្ញា cystic រាងមូលនៅក្នុង tibia proximal ។រូបភាព FS នៃ meniscus medial និង lateral meniscus បង្ហាញសញ្ញាខ្ពស់លីនេអ៊ែរ។ស្នែងក្រោយនៃ meniscus medial មានរាងមិនទៀងទាត់ និងផ្លាស់ទីលំនៅ ហើយសញ្ញាខ្ពស់បានពង្រីកទៅគែម។សរសៃចងខាងមុខត្រូវបានក្រាស់ជាមួយនឹងសញ្ញារូបភាព FS កើនឡើង ហើយរូបភាព FS នៃសរសៃចងវត្ថុបញ្ចាំក្រោយបានបង្ហាញពីសញ្ញាខ្ពស់លីនេអ៊ែរ។សរសៃចងឆ្អឹងជំនីរក្រោយ និងសរសៃចងកណ្តាលមិនបង្ហាញសញ្ញាមិនប្រក្រតីណាមួយឡើយ។កន្សោមរួមត្រូវបានគេមើលឃើញថាពោរពេញទៅដោយសារធាតុរាវ ហើយ caruncle ត្រូវបានគេមើលឃើញថាជាដុំពក។រូបភាព FS នៃជាលិកាទន់ peripatellar និងបន្ទះខ្លាញ់ infrapatellar បានបង្ហាញពីសញ្ញាខ្ពស់នៃបំណះខុស ៗ គ្នា។
អនុភាពម៉ាញ៉េទិចនៃជង្គង់ខាងស្តាំបានបង្ហាញ: sagittal T2WI-FS, coronal T1WI T2WI-FS, និងរូបភាព T2WI transverse: osteophytes នៃឆ្អឹងទាំងអស់នៃជង្គង់ខាងស្តាំ, ការរួមតូចនៃសន្លាក់, ស្តើងនៃឆ្អឹងខ្ចី articular, ភាពមិនប្រក្រតី, អវត្តមានផ្នែកមួយ, និង patchy សញ្ញាខ្ពស់នៅក្រោមសន្លាក់ ផ្ទៃនៃ femur distal និង tibia proximal នៅលើរូបភាព FS ។រូបភាព FS នៃ meniscus medial និង lateral meniscus បង្ហាញសញ្ញាខ្ពស់លីនេអ៊ែរ ហើយ meniscus medial មានរាងមិនទៀងទាត់ និងផ្លាស់ប្តូរទៅខាងក្រៅ។សរសៃចងខាងមុខ និងក្រោយមានសរីរវិទ្យាមិនទៀងទាត់ និងបង្ហាញសញ្ញាខ្ពស់ខុសពីធម្មតានៅលើរូបភាព FS ខណៈដែលសរសៃចងកណ្តាល និងក្រោយមិនបង្ហាញសញ្ញាមិនប្រក្រតីណាមួយឡើយ។សញ្ញានៃការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវមិនទៀងទាត់ត្រូវបានគេឃើញនៅក្នុងកន្សោមរួម។រូបភាព FS នៃជាលិកាទន់ peripatellar និងបន្ទះខ្លាញ់ subpatellar បានបង្ហាញពីសញ្ញាខ្ពស់នៃបំណះខុស ៗ គ្នា។
កាំរស្មីអ៊ិចផ្នែកខាងមុខនៃសន្លាក់ត្រគាកទាំងពីរបានបង្ហាញ:ដង់ស៊ីតេឆ្អឹង និងសរីរវិទ្យានៃឆ្អឹងនៃសន្លាក់ត្រគាកទាំងពីរមិនមានលក្ខណៈខុសធម្មតាទេ ហើយចន្លោះសន្លាក់បានបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ គ្មានការរីកធំ ឬរួមតូច គ្មានការបាក់ឆ្អឹង ឬសញ្ញានៃការបំផ្លាញឆ្អឹង។មិនមានភាពមិនប្រក្រតីនៅក្នុងជាលិកាទន់ជុំវិញនោះទេ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យគ្លីនិក៖
1. រលាកសន្លាក់ជង្គង់ទាំងពីរ
2. ជំងឺលើសឈាម
ក្រោយពេលវះកាត់:
XU UKA
លាវ ឆេងជី
ប្រធានគ្រូពេទ្យ នាយកដ្ឋានវះកាត់ឆ្អឹង មន្ទីរពេទ្យ Northeast International
សមាជិកវ័យក្មេងនៃគណៈកម្មាធិការឆ្អឹង និងសន្លាក់ និងឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង
នៃសមាគមវេជ្ជសាស្ត្រស្តារនីតិសម្បទាប្រទេសចិន
សមាជិកនៃគណៈកម្មាធិការទីមួយនៃសមាគមវេជ្ជសាស្ត្រ Liaoning សាខា Traumatology,
សមាជិកនៃគណៈកម្មាធិការវិជ្ជាជីវៈជំងឺពុកឆ្អឹងខេត្ត Liaoning ។
ពេលវេលាផ្សាយ៖ មេសា-១៩-២០២៣