Developmental dysplasia of the hip (DDH) គឺជាវិបល្លាសនៃការអភិវឌ្ឍន៍ថាមវន្តដែលបណ្តាលឱ្យខូចមុខងារត្រគាកដោយសារតែ dysplasia ពីកំណើតនៃ acetabulum, ការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃ femoral ជិត, ការកន្ត្រាក់ជាលិកាទន់ដែលប្រែប្រួល, និងការផ្លាស់ប្តូរ biomechanical ។ Total hip arthroplasty (THA) គឺជាវិធីសាស្រ្តសំខាន់មួយក្នុងការព្យាបាល DDH ដែលអាចបន្ថយភាពតានតឹងនៃជាលិការទន់ ស្តារមជ្ឈមណ្ឌលបង្វិល និងស្ថេរភាពនៃសន្លាក់ត្រគាក និងធ្វើអោយការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃអវយវៈក្រោម។ បើប្រៀបធៀបជាមួយប្រភេទ Crowe Ⅰ ~ Ⅲ អ្នកជំងឺ DDH អង្កត់ផ្ចិត anteroposterior នៃ acetabulum គឺតូចជាង និងរាក់ ហើយការប្រែប្រួលនៃមុំ anteversion គឺធំជាង។ dysplasia ក្បាល femoral សូម្បីតែបាត់ទៅវិញ មុំ anteversion femoral ធំជាង trochanter ធំជាងនៅខាងក្រោយ ហើយអង្កត់ផ្ចិត anteroposterior នៃ femur គឺធំជាងអង្កត់ផ្ចិតខាងឆ្វេងនិងខាងស្តាំ [1-2]; បើប្រៀបធៀបជាមួយ femur ធម្មតា ប៉ារ៉ាម៉ែត្រ intramedullary ផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងជាពិសេសកម្រិត trochan តូចចង្អៀត។ [3]; ការផ្លាស់ទីលំនៅត្រគាករយៈពេលវែងនាំឱ្យមានការកន្ត្រាក់ជាលិកាទន់ក្នុងតំបន់ធ្ងន់ធ្ងរជាងមុន ដែលបណ្តាលឱ្យមានការលំបាកក្នុងការកាត់បន្ថយត្រគាក [4] ។ ដូច្នេះការបង្កើតរចនាសម្ព័ន្ធសន្លាក់ត្រគាកដែលមានស្ថេរភាព និងការស្តារឡើងវិញនៃការបាត់បង់ឆ្អឹងបានក្លាយជាការលំបាកមួយក្នុងការវះកាត់។
១. ហេតុអ្វីត្រូវវះកាត់កែសម្ផស្ស?
ហេតុផលចម្បងសម្រាប់ការពិនិត្យឡើងវិញបន្ទាប់ពី THA ដំបូងនៅក្នុងប្រភេទ Crowe Ⅳ DDH គឺជាការបន្ធូរដោយ aseptic នៃ prosthesis។ លើសពីនេះការឆ្លងនៃ periprosthetic, periprosthetic fracture, osteolysis, osteolysis, bone loss and prosthesis fracture and instability ក៏ជាមូលហេតុទូទៅនៃការពិនិត្យឡើងវិញផងដែរ។.
២ចំណាត់ថ្នាក់នៃពិការភាពឆ្អឹង
ផ្នែកខាង acetabular និង femoral នៃ Crowe type Ⅳ អ្នកជំងឺ DDH ជារឿយៗត្រូវបានអមដោយកម្រិតជាក់លាក់នៃពិការភាពឆ្អឹងកំឡុងពេលពិនិត្យឡើងវិញ ហើយទំហំឆ្អឹងដែលនៅសល់ និងពិការភាពនៃ acetabular និង proximal femur អាចត្រូវបានវាស់ដោយ X-ray និង CT មុនពេលពិនិត្យឡើងវិញ។ នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ ការព្យាបាលដែលប្រើញឹកញាប់បំផុតគឺការចាត់ថ្នាក់នៃឆ្អឹង និងស្តង់ដារ Pamoracetab ការចាត់ថ្នាក់ពិការភាពនៅក្នុងស្តង់ដារចំណាត់ថ្នាក់នេះត្រូវបានសង្ខេប។
២.១ចំណាត់ថ្នាក់ acetabular របស់ Paprosky
ការចាត់ថ្នាក់នៃពិការភាពឆ្អឹងមិនត្រឹមតែអាចបង្ហាញពីកម្រិតនៃការបាត់បង់ឆ្អឹងប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែថែមទាំងឆ្លុះបញ្ចាំងពីស្ថេរភាពនៃក្រពេញប្រូស្តាត acetabular ដែលត្រូវបានផ្សាំ [5-6] ផងដែរ ដើម្បីជ្រើសរើសផ្នែក និងសមាសធាតុនៃផ្នែកខាង acetabular ដែលសមស្រប។ ចំណាត់ថ្នាក់របស់ Paprosky គឺផ្អែកលើការរកឃើញរូបភាពដើម្បីវិភាគទិសដៅ និងកម្រិតនៃការផ្លាស់ទីលំនៅពែង acetabular ដើម្បីវិនិច្ឆ័យកម្រិតនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹង និងការកំណត់កម្រិតនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹង។ acetabular side ដែលអាចចែកចេញជាបីប្រភេទ។ប្រភេទ ⅰ៖ ចំនួនតិចតួច និងការបាត់បង់ឆ្អឹងមានកំណត់នៅជុំវិញ acetabulum ដែលនៅតែអាចរក្សារូបរាង និងរចនាសម្ព័ន្ធដើមរបស់ acetabulum។ ប្រភេទ Ⅱ: ការផ្លាស់ទីលំនៅបន្តិចបន្តួចនៃផ្នែកខាងលើ medial, upper lateral and medial acetabulum ប៉ុន្តែផ្នែកខាងមុខនៃ acetabulum និង posterior ត្រូវបានរក្សាបានល្អ។ នៅតែមានស្ថេរភាពខ្លះ ប៉ុន្តែពិការភាពឆ្អឹងត្រូវការសមាសធាតុពិសេសមួយចំនួន ឬទ្រុងដើម្បីជួសជុល និងបង្កើតឡើងវិញ។ ប្រភេទទី III៖ អាសេតាប៊ុលមានការបាត់បង់ឆ្អឹង annular មួយចំនួនធំ កណ្តាលនៃសន្លាក់ត្រគាកផ្លាស់ទីឡើងយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ (> 3 សង់ទីម៉ែត្រ) [7-8] និងសូម្បីតែភាពមិនដំណើរការនៃឆ្អឹង ឬអស្ថេរភាពនៃឆ្អឹងអាងត្រគាក ដែលជាប្រភេទធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៃពិការភាពឆ្អឹងនៅចំហៀង។ ការស្ថាបនាឡើងវិញ និងការស្តារឡើងវិញនូវចំណុចកណ្តាលនៃការបង្វិលដោយផ្ទាល់ប៉ះពាល់ដល់ភាពជោគជ័យ ឬបរាជ័យនៃការវះកាត់កែឡើងវិញ។ សូមមើលរូបភាពទី 1 ។
២.២ការចាត់ថ្នាក់របស់ Paprosky នៃផ្នែកខាង femoral
ការចាត់ថ្នាក់ Paprosky នៃផ្នែកខាង femoral គឺផ្អែកលើវិសាលភាពនៃពិការភាពឆ្អឹងនៅក្នុង isthmus ជិត និង distal នៃ femur រួមទាំងទីតាំងនៃពិការភាពឆ្អឹង វិសាលភាពនៃឆ្អឹងសំណល់ជិតៗ ប្រវែងនៃ isthmus និងឆ្អឹងទ្រទ្រង់ distal residual ហើយត្រូវបានបែងចែកជាបីប្រភេទ។ ប្រភេទ Ⅰ និង proximal defect ឆ្អឹង ដែលងាយស្រួលដោះស្រាយក្នុងពេលពិនិត្យឡើងវិញ។ ប្រភេទទី III៖ ពិការភាពជិតគ្នាធ្ងន់ធ្ងរ ប៉ុន្តែឆ្អឹងកងឆ្អឹងនៅដដែល អាស្រ័យលើថាតើប្រវែងនៃម៉ាសឆ្អឹងដែលនៅសល់នៅ isthmus នៃ femur ឈានដល់ 4 សង់ទីម៉ែត្រ [9] ។
៣ការបង្កើតឡើងវិញនៃ acetabulum
ដោយសារតែការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃរចនាសម្ព័ន្ធរបស់អ្នកជំងឺ Crowe ប្រភេទⅣ DDH និងផលវិបាកជាបន្តបន្ទាប់បន្ទាប់ពីការជំនួសដំបូង ភាគច្រើននៃសិប្បនិម្មិតដែលកែប្រែមិនអាចសម្រេចបាននូវស្ថេរភាពដំបូងនៃសន្លាក់ ការគ្របដណ្ដប់ឆ្អឹងគ្រប់គ្រាន់ ឬកែលម្អការខូចទ្រង់ទ្រាយ morphological នោះទេ។
៣.១ការប្រើប្រាស់ពែងថេរជីវសាស្រ្ត
នៅពេលដែលមានពិការភាពឆ្អឹងប្រភេទ Paprosky ប្រភេទ II ឬលើសពីនេះនៅក្នុង acetabulum និងពែង acetabular អឌ្ឍគោលជីវសាស្រ្តស្តង់ដារធម្មតា មិនអាចផ្តល់ស្ថេរភាពបានទេ ពែង acetabular prosthesis ធំ (Jumbo cup) អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្កើនតំបន់ទំនាក់ទំនងជាមួយឆ្អឹងជុំវិញ acetabulum និងបង្កើនចំណុចភ្ជាប់ ដើម្បីសម្រេចបាននូវស្ថេរភាពរយៈពេលវែង។
៣.២ការផ្សាំឆ្អឹង
ការកាត់ឆ្អឹងដែលរងផលប៉ះពាល់គឺជាបច្ចេកទេសជួសជុលខូចឆ្អឹងដែលគេប្រើជាទូទៅនៅក្នុងគ្លីនិក។ សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានពិការភាពឆ្អឹង acetabular តូច ការប៉ះទង្គិចឆ្អឹង ឬសិប្បនិម្មិតដូចជា ចិញ្ចៀនពង្រឹង ដុំដែក និងទ្រុង អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីស្ដារឡើងវិញនូវម៉ាសឆ្អឹង សរសៃរោហិណី រូបរាងឆ្អឹង និងធ្វើឱ្យឆ្អឹងបម្រុងឆ្អឹងនៅពិការភាពឆ្អឹង acetabular ដើម្បីសម្រេចបាននូវគោលបំណងនៃស្ថេរភាពរយៈពេលវែងនៃសិប្បនិម្មិត [10] ។
៣.៣ការអនុវត្តការបន្ថែមលោហៈ
ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ តំបន់ទំនាក់ទំនងរវាងជាលិកាឆ្អឹងនៅកន្លែងពិការ និងប្លុកដែកត្រូវបានកើនឡើង ដែលអាចជំរុញដល់ការលូតលាស់ឆ្អឹង។ ប្លុកដែកមានរាង និងទំហំខុសៗគ្នា ហើយអាចត្រូវបាន inosculated ជាមួយផ្នែកខូចទ្រង់ទ្រាយឆ្អឹងដល់វិសាលភាពបំផុតដោយជ្រើសរើសប្លុកដែកត្រឹមត្រូវ។ ប្លុក Tantalum និងឆ្អឹង trabecular បង្កើនការផ្ទុកពែង acetabular និងបង្កើនស្ថេរភាព។
៣.៤ការប្រើប្រាស់ទ្រុង និងពែងស្លាបបី
មានឆ្អឹងតិចជាងនៅក្នុងជញ្ជាំង medial និងជួរឈរខាងមុខនៃអ្នកជំងឺ Crowe type Ⅳ DDH ហើយអ្នកជំងឺខ្លះមានពិការភាពឆ្អឹងច្រើនអំឡុងពេលវះកាត់កែឡើងវិញ ដែលបណ្តាលឱ្យមានការដាច់អាសេតាបុល ហើយពែងអាសេតាបុលមិនអាចជួសជុលបានយ៉ាងមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងអំឡុងពេលពិនិត្យឡើងវិញ ដូច្នេះទ្រុង ឬពែង acetabular ស្លាបបីអាចត្រូវបានប្រើសម្រាប់ acetabulum ឡើងវិញនៅពេលនេះ។
៣.៥បច្ចេកវិទ្យាបោះពុម្ព 3D
ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានពិការភាពឆ្អឹងប្រភេទ Paprosky Ⅲ acetabulum មិនត្រូវបានបន្តទេដោយសារតែការបាត់បង់ឆ្អឹងដ៏ធំដែលនាំឱ្យមានអស្ថេរភាពនៃអាងត្រគាកនិងការលំបាកក្នុងការផ្សាំ acetabular prosthesis ។ បច្ចេកវិទ្យាបោះពុម្ព 3D អាចត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើគំរូបីវិមាត្រនៃឆ្អឹងអាងត្រគាករបស់អ្នកជំងឺ តាមរយៈការដែលប្រតិបត្តិករអាចយល់ដោយវិចារណញាណអំពីពិការភាពកាយវិភាគសាស្ត្រនៃ acetabulum យល់អំពីរចនាសម្ព័ន្ធកាយវិភាគសាស្ត្រក្នុងតំបន់ និងវិសាលភាពនៃពិការភាព ផែនការប្រសើរជាងមុនមុនពេលប្រតិបត្តិការ ជ្រើសរើសសមាសធាតុសមស្របដើម្បីជួសជុលពិការភាព ឬប្រើបច្ចេកវិទ្យាបោះពុម្ព 3D ដើម្បីរៀបចំផ្នែកជំនួយនៃឆ្អឹងជំនីរពិសេស ដើម្បីស្ដារឡើងវិញនូវផ្នែកជំនួយពិសេស។ ស្ថេរភាព។
៤ការស្ថាបនាឡើងវិញនៃផ្នែកខាង femoral
៤.១ការលំបាកក្នុងការវះកាត់
.ការខូចទ្រង់ទ្រាយ Femoral នៅក្នុងអ្នកជំងឺ DDH បានផ្លាស់ប្តូរជាមួយនឹងកម្រិតនៃការផ្លាស់ទីលំនៅត្រគាក។ ក្នុងចំនោមពួកគេ Crowe ប្រភេទ IV ត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយការផ្លាស់ទីលំនៅខ្ពស់នៃសន្លាក់ត្រគាក ការផ្លាស់ប្តូរធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនៅក្នុងរូបវិទ្យា និងមុខងារនៃ femur proximal និងអត្រាខ្ពស់នៃ coxa vara និង valgus [11-12] ។ នៅពេលដែលសមាសធាតុ femoral នៃអ្នកជំងឺ DDH រលុង និងអមដោយការបាត់បង់ផ្នែកនៃបែហោងធ្មែញ និងផ្នែកឆ្អឹង ការពិនិត្យឡើងវិញនៃផ្នែកខាង femoral គឺមានការពិបាក។ ដូចជាការដកចេញពីផ្សាំ ការរក្សាម៉ាសឆ្អឹង ការកសាងឡើងវិញនៃ femur proximal femur ការជ្រើសរើសការបញ្ចូល prosthesis សមស្រប និងការធ្វើឱ្យមានលំនឹងនៃការវះកាត់។
៤.២ការប្រុងប្រយ័ត្នសម្រាប់ប្រតិបត្តិការ
ប្រហែលជាមានជំងឺពុកឆ្អឹងនៅក្នុងប្រហោងឆ្អឹងជំនីរ និងប្រហោងឆ្អឹងតូចចង្អៀតនៃអ្នកជំងឺប្រភេទ Crowe Ⅳ DDH អំឡុងពេលវះកាត់កែសំរួល។ នៅពេលដកចេញនូវសិប្បនិម្មិត femoral stem ជីវសាស្រ្ត ជាលិកាឆ្អឹង sclerotic និងជាលិកា fibrous ដែលរុំនៅក្នុង femur ជិតគួរតែត្រូវបានដកចេញតាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ហើយសិប្បនិម្មិតគួរតែត្រូវបានលាតត្រដាងយ៉ាងពេញលេញ ហើយចំណុចប្រទាក់ឆ្អឹង-prosthesis គួរតែត្រូវបានបំបែកចេញដើម្បីកាត់បន្ថយការបាត់បង់ឆ្អឹង iatrogenic ។ [14-15].ភាពជោគជ័យ ឬបរាជ័យនៃការវះកាត់កែឡើងវិញគឺអាស្រ័យទៅលើការវាយតម្លៃមុនការវះកាត់ និងខាងក្នុងនៃកម្រិតនៃពិការភាពឆ្អឹង femoral ជិត ការរចនា ការជ្រើសរើស និងការជួសជុលនៃការផ្សាំសិប្បនិម្មិត និងការវិនិច្ឆ័យគុណភាពនៃសំណល់ឆ្អឹង។
៤.៣តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជ្រើសរើសដើមត្រឹមត្រូវ?
ប្រូស្តាតម៉ូឌុលម៉ូឌុលត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ក្នុងការវះកាត់កែឡើងវិញរបស់អ្នកជំងឺ Crowe Ⅳ DDH ។ សិប្បនិម្មិតផ្នែកផ្នែកអាចបំពេញតាមតម្រូវការជាក់ស្តែងនៃសរសៃពួររបស់អ្នកជំងឺបានប្រសើរជាងមុន ដើម femoral ចុងអាចសម្រេចបាននូវស្ថេរភាពនៃការសម្របខ្លួន ហើយក្រវាត់ជិតអាចការពារការពុកឆ្អឹងក្រោយការវះកាត់ និងការបន្ធូរបន្ថយនៃ DDwe revisional របស់ Crowe ។ សិប្បនិម្មិតគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសដោយយោងទៅតាមពិការភាព femoral របស់អ្នកជំងឺ ដើម្បីសម្រេចបាននូវការបង្កើតឡើងវិញនូវ femoral និងរក្សាស្ថេរភាពនៃ prosthesis ជាគោលបំណងចម្បង។
៥តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីជ្រើសរើសស្រទាប់?
នាពេលបច្ចុប្បន្ន ស្រទាប់សិប្បនិម្មិតដែលប្រើជាទូទៅក្នុងការវះកាត់រួមមាន ចំណុចប្រទាក់លោហៈ-ដែក ចំណុចប្រទាក់លោហៈ-ប៉ូលីអេទីឡែន ចំណុចប្រទាក់សេរ៉ាមិច-ប៉ូលីអេទីឡែន និងចំណុចប្រទាក់សេរ៉ាមិច-សេរ៉ាមិច [7,11]។ សម្ភារៈប៉ូលីអេទីឡែនគឺជាជម្រើសចម្បងនាពេលបច្ចុប្បន្ន។ នាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ ស្រទាប់ប៉ូលីអេទីឡែនដែលមានទំនាក់ទំនងខ្ពស់បានជំនួសបន្តិចម្តងៗនូវស្រទាប់ប៉ូលីអេទីឡែនប្រពៃណីដែលមានភាពធន់នឹងការពាក់ខ្ពស់ កាត់បន្ថយការពុកឆ្អឹង និងការពាក់រវាងសិលាចារឹកបន្ទាប់ពីការវះកាត់ ហើយអំណោយផលដល់ការរក្សាការព្យាករណ៍រយៈពេលវែង [16]។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលមានប្រភេទ Crowe Ⅳ DDH នៅក្មេងនៅពេលដែលពួកគេទទួលបន្ទុកបឋម THA ច្រើន ហើយពួកគេមានសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃច្រើន។ ដោយពិចារណាលើពិការភាពឆ្អឹងដែលបណ្តាលមកពីភាគល្អិតពាក់កំឡុងពេលពិនិត្យឡើងវិញ និងការលំបាកក្នុងការពិនិត្យឡើងវិញ ស្រទាប់សេរ៉ាមិចគួរតែត្រូវបានជ្រើសរើសតាមដែលអាចធ្វើទៅបានក្នុងអំឡុងពេលបឋម THA ឬការពិនិត្យឡើងវិញ។ ប្រសិនបើមិនអាចជ្រើសរើសបានទេ ដោយសារការកំណត់ទំហំ ស្រទាប់ជ័រដែលមានតំណភ្ជាប់ខ្ពស់អាចត្រូវបានជ្រើសរើស [17].O ដើម្បីពន្យារអាយុសេវាកម្មរបស់សិប្បនិម្មិត និងកាត់បន្ថយចំនួនប្រតិបត្តិការកែប្រែ។
៦សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
.ការធូររលុង aseptic នៃ prosthesis គឺជាមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការពិនិត្យឡើងវិញបន្ទាប់ពី THA ដំបូងសម្រាប់ Crowe type Ⅳ DDH ។ ការផ្លាស់ទីលំនៅដដែលៗនៃសន្លាក់ ពិការភាពឆ្អឹង ការឆ្លងមេរោគ ការមិនស្ថិតស្ថេរនៅកន្លែង osteotomy និងការបាក់ឆ្អឹងសិប្បនិម្មិតក៏អាចនាំអោយមានការវះកាត់កែលំអផងដែរ។ ការស្ថាបនាឡើងវិញនៃសន្លាក់ត្រគាក និងការផ្សាំ femoral prosthesis គឺជាការលំបាកចម្បងក្នុងការវះកាត់កែឡើងវិញសម្រាប់អ្នកជំងឺប្រភេទនេះ ដែលត្រូវការការវាយតម្លៃជាមុន និងភាពត្រឹមត្រូវនៃការវះកាត់ និងការវាស់វែងពេញលេញនៃឆ្អឹង។ លក្ខខណ្ឌនៃការវះកាត់ដែលអាចកើតមាន។ គួរកត់សម្គាល់ថា ពិការភាពឆ្អឹងនៅតែជាបញ្ហាសំខាន់បំផុតក្នុងការវះកាត់កែឡើងវិញសម្រាប់អ្នកជំងឺ Crowe type IV DDH ។ ទោះបីជាបច្ចេកវិទ្យា Cage សមាសធាតុម៉ូឌុល និងសិប្បនិម្មិតត្រូវបានបង្ហាញថាមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងដំណាក់កាលដំបូង និងមធ្យមល្អក្នុងដំណាក់កាលនេះក៏ដោយ អត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេលវែងនៅតែត្រូវការបញ្ជាក់បន្ថែមទៀត។ ជាមួយនឹងការអភិវឌ្ឍន៍ជាបន្តបន្ទាប់នៃបច្ចេកវិទ្យាបញ្ញាសិប្បនិមិត្តក្នុងវិស័យវេជ្ជសាស្ត្រ សមាសធាតុសិប្បនិម្មិតផ្ទាល់ខ្លួនក៏នឹងផ្តល់ជម្រើសបន្ថែមទៀតសម្រាប់ការពិនិត្យឡើងវិញនៃអ្នកជំងឺបែបនេះ។
ឯកសារយោង
[1] Bilgen ÖF, Salar N, Bilgen MS, et al ។ ឥទ្ធិពលនៃប្រភេទការផ្លាស់ទីលំនៅ (ប្រភេទ Crowe Ⅰ-Ⅳ) លើការវិវឌ្ឍន៍នៃឆ្អឹងអាងត្រគាកក្នុងការវិវត្តនៃ dysplasia នៃត្រគាក៖ ការសិក្សាវិទ្យុសកម្មនៃកាយវិភាគសាស្ត្រ។ J Arthroplasty, 2015, 30(5): 875-878។
[2] Yang Y, Liao W, Yi W, et al. ការសិក្សា morphological បីវិមាត្រនៃ femur ជិតនៅក្នុងប្រភេទ Crowe Ⅳ dysplasia អភិវឌ្ឍន៍នៃត្រគាក។ J Orthop Surg Res, 2021, 16(1): 621. doi: 10.1186/s13018-021-02789-5.
[3] Liu S, Zuo J, Li Z, et al ។ ការសិក្សាអំពីរូបវិទ្យាបីវិមាត្រនៃឆ្អឹងត្រគាកជិតខាងក្នុងការលូតលាស់នៃឆ្អឹងត្រគាកពេញវ័យ បង្ហាញថា ប្រូស្តាស៊ីសនៅលើធ្នើអាចមិនមែនជាជម្រើសដ៏ល្អសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានប្រភេទ Crowe ប្រភេទⅣត្រគាក។ Int Orthop, 2017,41(4): 707-713។
[4] Kilicarslan K, Yalcin N, Cicek H, et al ។ តើមានអ្វីកើតឡើងនៅសន្លាក់ជង្គង់ដែលនៅជាប់គ្នាបន្ទាប់ពីការវះកាត់ឆ្អឹងត្រគាកសរុបនៃ Crowe type Ⅲ និង Ⅳ dysplastic hips? J Arthroplasty, 2012, 27(2): 266-270។
[5] Gallo J, Goodman SB, Konttinen YT, et al ។ ជំងឺភាគល្អិត៖ យន្តការជីវសាស្ត្រនៃ osteolysis periprosthetic នៅក្នុងការ arthroplasty ត្រគាកសរុប។ Innate Immun, 2013, 19(2): 213-224។
[6] Brown JM, Mistry JB, Cherian JJ, et al ។ ការពិនិត្យឡើងវិញនូវសមាសធាតុ Femoral នៃការវះកាត់ឆ្អឹងត្រគាកសរុប។ Orthopedics, 2016, 39(6): e1129-e1139។
[7] Telleria JJ, Gee AO ។ ការចាត់ថ្នាក់ដោយសង្ខេប: ការចាត់ថ្នាក់ Paprosky នៃការបាត់បង់ឆ្អឹង acetabular ។ Clin Orthop Relat Res, 2013, 471(11):3725-3730។
[8] van der Donk S, Buma P, Slooff TJ, et al ។ ការដាក់បញ្ចូលនូវដុំសាច់ឆ្អឹង morselized: ការសិក្សាលើសំណាកការធ្វើកោសល្យវិច័យ acetabular ចំនួន 24 ។ Clin Orthop Relat Res, 2002(396): 131-141។
[9] Sugano N, Noble PC, Kamaric E, et al ។ សរីរវិទ្យានៃ femur ក្នុង dysplasia អភិវឌ្ឍន៍នៃត្រគាក។ J Bone Joint Surg(Br), 1998, 80(4): 711-719។
[10] Du Y, Li T, Sun J, et al ។ ឥទ្ធិពលនៃ acetabulum មិនពិតលើប្រឡាយ medullary femoral proximal medullary នៅក្នុងប្រភេទ Crowe ឯកតោភាគី Ⅳការវិវត្តន៍នៃការផ្លាស់ប្តូរទីតាំងនៃត្រគាក។ Ther Clin Risk Manag, 2020,16: 631-637 ។
[11] McCarthy JC, Lee JA. ការកែប្រែឡើងវិញដ៏ស្មុគស្មាញនៃការវះកាត់ឆ្អឹងត្រគាកសរុបជាមួយនឹងដើមម៉ូឌុលនៅជាមធ្យម 14 ឆ្នាំ។ Clin Orthop Relat Res, 2007, 465:166-169។
[12] Sheth NP, Melnic CM, Rozell JC, et al ។ ការគ្រប់គ្រងការបាត់បង់ឆ្អឹង femoral ធ្ងន់ធ្ងរនៅក្នុងការពិនិត្យឡើងវិញនៃការវះកាត់ឆ្អឹងត្រគាកសរុប។ Orthop Clin North (Am), 2015, 46(3): 329-342។
[13] Burstein G, Yoon P, Saleh KJ ។ ការដកចេញនូវសមាសធាតុនៅក្នុងការពិនិត្យឡើងវិញនៃការវះកាត់ឆ្អឹងត្រគាកសរុប។ Clin Orthop Relat Res, 2004(420): 48-54។
[14]Wang S, Zhou Y, Ma H, et al. លទ្ធផលពាក់កណ្តាលរយៈពេលនៃការជំនួសត្រគាកសរុបជាមួយនឹងការវះកាត់ឆ្អឹង subtrochanteric, ដើមម៉ូឌុល និងផ្ទៃសេរ៉ាមិចនៅក្នុង Crowe Ⅳ hip dysplasia ។ Arthroplast
ថ្ងៃនេះ, 2017, 4(3): 363-369។
[15]Bryan AJ, Calkins TE, Karas V, et al. ការវះកាត់ឆ្អឹងត្រគាកសរុបបឋមចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានអាយុតិចជាង 50 ឆ្នាំ ជាមធ្យម 16 ឆ្នាំ៖ ប៉ូលីអេទីឡែនដែលមានតំណភ្ជាប់ខ្ពស់កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការពិនិត្យឡើងវិញយ៉ាងខ្លាំង។ J Arthroplasty, 2019, 34(7S): S238-S241។
[16] Amanatullah DF, Howard JL, Siman H, et al ។ ពិនិត្យឡើងវិញនូវការវះកាត់ឆ្អឹងត្រគាកសរុបចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការបាត់បង់ឆ្អឹង femoral ជិតយ៉ាងទូលំទូលាយ ដោយប្រើសមាសធាតុ femoral ម៉ូឌុលដែលមានរាងស្តើង។ សន្លាក់ឆ្អឹង
J, 2015, 97-B(3): 312-317។
[17] Smith AJ, Dieppe P, Vernon K, et al ។ អត្រាបរាជ័យនៃការជំនួសត្រគាកដែលធ្វើពីលោហៈលើដែក៖ ការវិភាគទិន្នន័យពីការិយាល័យចុះបញ្ជីរួមជាតិនៃប្រទេសអង់គ្លេស និងវេលស៍។ Lancet, 2012, 379(9822): 1199-1204។
ពេលវេលាផ្សាយ៖ មេសា-១៦-២០២៤